Plano de saúde cobre implante coclear: saiba como solicitar

O fato de o implante Coclear custar mais ou menos 100 mil reais (compra do aparelho, exames e cirurgia) para implantação, faz surgir a dúvida “será que meu plano de saúde cobre Implante Coclear?”

Neste texto abordaremos essa questão, a qual é dúvida de muitas pessoas.

Sendo que ao final você saberá se seu plano de saúde cobre Implante Coclear, bem como o que fazer para solicitar esse procedimento, confira!

O que é o Implante Coclear?

A cóclea é a parte do ouvido responsável pela audição.

Já o Implante Coclear é um dispositivo de avançada tecnologia.

Ele é implantado, por meio de cirurgia, na cóclea e substitui ou simula função do ouvido.

O Implante Coclear é uma das alternativas para pacientes que possuem perda auditiva profunda, os quais não tiveram sucesso com outras modalidades de próteses auditivas.

E essa é a importância do Implante Coclear para a pessoa surda, uma vez que é uma tecnologia desenvolvida que lhe dá possibilidade de sensação auditiva.

Agora que já sabemos o que é o Implante Coclear, podemos responder a principal pergunta deste texto.

O plano de saúde cobre implante coclear?

Sim, o plano de saúde cobre implante coclear!

Sendo que a cirurgia e todos os exames e outros procedimentos relacionados são englobados pela cobertura.

Neste momento você pode estar se perguntando, “Mas se o plano de saúde cobre Implante coclear por que eu já soube de pessoas que tiveram que ajuizar ações judiciais para conseguirem a cirurgia?”

Bom, a ANS só inseriu o Implante Coclear como cobertura mínima a ser fornecida pelos Planos de Saúde recentemente.

Sendo que antes disso as operadoras de plano de saúde poderiam oferecer esse serviço ou não, ficando a seu critério.

Contudo, mencionada regra foi mudada e os planos de saúde, atualmente, são obrigados a fornecerem referida cobertura, conforme parecer técnico.

Portanto, pode ficar tranquilo! O plano de saúde cobre Implante Coclear, sim!

E a manutenção de implante coclear, também é coberta pelo plano de saúde?

Sim, a manutenção posterior à colocação do Implante Coclear é uma cobertura obrigatória pelos Planos de Saúde.

Ou seja, todos os procedimentos clínicos com vistas à manutenção do implante serão fornecidos, são alguns exemplos:

a) consulta/sessão com fonoaudiólogo;

b) ajuste e conserto da prótese para seu correto funcionamento;

c) troca de baterias, pastilhas, suporte técnico mensal;

d) substituição de componentes externos.

Isso tudo pode ser consultado no parecer técnico da ANS.

Importante ressaltar que o tempo ou a frequência das manutenções irá variar de paciente para paciente.

Como solicitar o implante coclear pelo plano de saúde?

A solicitação do implante coclear pelo plano de saúde deve ser feita pelo médico que visualizou a necessidade desse procedimento.

Junto com a solicitação do médico, o paciente deverá elaborar um requerimento simples, instruído com todos os documentos médicos que possui relacionados ao seu problema.

O requerimento é bem simples mesmo, pode ser tanto escrito à mão, quanto impresso.

Basta protocolar duas vias diretamente no setor administrativo do plano de saúde que em breve terá a resposta positiva.

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