O tratamento psicoterápico pelo plano de saúde se tornou um dos tratamentos mais buscados nos últimos meses.
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Isso porque, de acordo com estudos, a pandemia aumentou a procura por atendimento de saúde mental.
Uma vez que tornou as pessoas mais ansiosas, depressivas e sobrecarregadas pelo trabalho.
Pensando nisso, hoje vamos falar um pouco mais sobre o tratamento psicoterápico pelo plano de saúde.
Neste conteúdo você pode conferir os seguintes tópicos:
- O plano de saúde deve custear psicólogo/psicoterapia?
- Plano de Saúde pode interromper o tratamento para depressão?
- As sessões de terapia que ultrapassem limite de cobertura podem ser interrompidas?
- Como conseguir terapia pelo plano?
Vamos começar?
O plano de saúde deve custear psicólogo/psicoterapia?
Sim! É obrigatório aos planos de saúde custear psicólogos aos pacientes.
Isso quem determina é a Resolução Normativa n.º 428/2017 da ANS.
Por essa resolução o plano de saúde é obrigado a fornecer 40 consultas com psicólogo por ano.
Esse é o direito de qualquer pessoa diagnosticada com algum transtorno de humor (CID F).
40 consultas por ano é o equivalente a mais ou menos 4 sessões por mês, ou uma por semana.
Caso o paciente precise de mais do que isso, poderá pagar os valores em coparticipação com o plano de saúde.
É o mesmo que dizer que parte do valor da sessão do psicólogo quem paga é o plano e a outra o paciente.
Ainda, é importante mencionar que o plano de saúde é obrigado a custear a terapia mesmo que não seja com um de seus profissionais credenciados.
Portanto, caso você escolha um psicólogo que não esteja na lista dos profissionais do plano, poderá pedir reembolso por até 40 sessões.
Como se você tivesse realizado tratamento pelo plano de saúde.
O Plano de Saúde pode interromper o tratamento para depressão?
Não! O plano de saúde não pode interromper o tratamento para depressão.
Isso porque o Rol da ANS obriga o tratamento dessa doença.
A qual, por sinal, é grave e deve ter toda a atenção profissional necessária para a plena saúde do paciente.
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O plano de saúde pode interromper sessões de terapia que ultrapassem limite de cobertura?
Como dissemos no tópico anterior, o paciente possui direito a 40 sessões por ano.
Caso queira ultrapassar esse limite, o paciente deve pagar as sessões em conjunto com o plano.
Isto é, o paciente paga uma parte e o plano outra.
Agora você já sabe o suficiente sobre o tratamento psicoterápico pelo plano!
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Como conseguir tratamento psicoterápico pelo plano de saúde?
Para conseguir terapia pelo plano de saúde basta solicitar ao setor administrativo a lista de profissionais disponíveis.
Com essa lista, você pode encontrar a psicóloga que mais se identifica e pode dar início ao seu tratamento.
Já na primeira consulta o profissional da psicologia poderá definir como será seu tratamento, tais como dias e horários!
Lembrando que o plano é obrigado a custear até 40 sessões por ano.
As que ultrapassarem esse número serão pagas em conjunto com o plano.
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