O Rol de Procedimentos é a garantia que você, cliente de um plano de saúde, tem sobre alguns procedimentos.
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De antemão, é válido informar que este padrão se aplica aos contratos de saúde a partir do ano de 1999.
Entretanto, para você saber como funciona e o que o Rol de procedimentos agrega pra você e sua família, preparamos este artigo exclusivo.
Leia e saiba como ele vai garantir a melhor escolha do plano de saúde.
Como é o processo de atualização?
A princípio, o Rol de Procedimentos, se refere a cobertura obrigatória de procedimentos listados e elaborados pela ANS, Agência Nacional de Saúde Complementar.
Exames, tratamentos ou cirurgias, por exemplo, que constarem nesta lista, deverão obrigatoriamente ser cobertos pelos planos de saúde.
A saber, os ciclos de atualização do Rol, ocorrem a cada 2 anos, logo, a próxima será em janeiro de 2020.
Do mesmo modo que rege os assuntos da saúde suplementar, é considerado também, a inserção de novas tecnologias neste cronograma.
Portanto, é importante que você tenha conhecimento desta lista, e sempre busque ajuda de um corretor para orientá-lo sobre as coberturas.
Quais são as etapas do Rol de Procedimentos?
Com o objetivo de melhorar a qualidade e ampliar o atendimento aos clientes de planos de saúde, é elaborado:
- A princípio, é feito um fluxo com 14 etapas que definem as benfeitorias para o próximo ciclo de 2 anos;
- Logo depois, as propostas são analisadas, estudadas e consolidadas passando pelo crivo das entidades públicas e privadas;
- Enfim, é feita a ratificação juntamente com os setores responsáveis, logo, é feita a Minuta e o Rol é publicado na sua Resolução Normativa final.
Da mesma forma, é feita a consideração com evidências clínicas e viabilidades econômicas.
Definitivamente, esses dois fatores são relevantes a pessoa física, no momento de escolher o plano de saúde.
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Como participar dessa atualização?
Você que vivencia a situação da saúde pública e privada, pode contribuir com alguma proposta, assim como, pessoa jurídica também pode.
A ANS abre espaço para debater assuntos ligados à sociedade, a qual, também participa de sua aprovação.
Para isso, basta preencher um formulário disponível por tempo limitado à submissão das propostas.
O formulário pode ser encontrado no site da ANS, mais adiante, é possível acompanhar as propostas elegíveis para o próximo ciclo.
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Como está atualmente o rol de procedimentos?
Atualmente o processo de atualização de procedimentos, encontra-se na fase de análise técnica, baseada em evidências clínicas.
Detalhes como: análise orçamentária, viabilidade econômica, reuniões com os membros e recomendações devem ser feitas até fevereiro de 2020.
Logo se iniciará a penúltima etapa do ciclo de atualização.
A Cedro Corretora de Seguros, trabalha com empresas do setor privado que estão entre as melhores no ranking da ANS.
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Afinal, queremos que tenha qualidade de vida e bem-estar para curtir os momentos em família.
