Plano de saúde após aposentadoria: veja como funciona

Como fica o meu plano de saúde após minha aposentadoria?

Essa é apenas uma das dúvidas de quem está prestes a se aposentar. Para te ajudar a entender melhor o funcionamento do plano de saúde após a aposentadoria, escrevemos este artigo.

Continue a leitura e tire todas as suas dúvidas!

Como funciona o plano de saúde após aposentadoria?

O funcionário aposentado poderá sim continuar com o plano, desde que ele tenha sido contributário, ou seja, tenha realizado contribuições junto à empresa para o pagamento da mensalidade do plano de saúde. A diferença é que, agora, o aposentado arcará com o valor integral do plano.

Funcionários que tenham pago apenas o valor das coparticipações, não terão direito ao plano.

Por quanto tempo o plano pode ser utilizado após se aposentar?

O tempo de permanência neste plano varia conforme o tempo que o aposentado contribuiu para esse plano:

• Se ele trabalhou nessa empresa por 10 anos ou mais, terá o direito de manter o benefício enquanto a empresa que trabalhou ofereça ele aos seus colaboradores;

• Se ele trabalhou menos de 10 anos, o tempo é proporcional ao que ele contribuiu; deve levar em conta também o fato da empresa ainda continuar a oferecer esse mesmo benefício aos seus colaboradores.

Em ambos os casos, a entrada num novo emprego, extingue o benefício do plano de saúde ao aposentado.

Quais as condições do plano?

As condições e coberturas do plano continuam sendo as mesmas de quando o aposentado ainda trabalhava, em relação à cobertura assistencial, preço e reajuste de preço. Além disso, a empresa também pode oferecer uma segunda opção de plano de saúde ao aposentado.

Como permanecer no plano de saúde ao se aposentar?

O aposentado tem o período de até 30 dias para manifestar à sua vontade em relação a continuar com o plano, ao setor de Recursos Humanos da empresa, assim que lhe for concedido o direito a aposentadoria.

Como fica o plano de saúde na aposentadoria por invalidez?

Neste caso específico, não há um desligamento efetivo da empresa, segundo o TST- Tribunal Superior do Trabalho e sim, uma suspensão do contrato de trabalho.

Nesses casos, a empresa continua dividindo a conta mensal do plano de saúde com o aposentado da mesma forma como fazia quando ele ainda trabalhava.

Algumas decisões, inclusive, podem até prever a manutenção integral do plano, nos casos de acidente de trabalho.

Como ficam os dependentes do plano de saúde após aposentadoria?

Segundo a ANS- Agência Nacional de Saúde Suplementar, o titular/ aposentado pode optar por manter seus dependentes no plano após a aposentadoria.

É permitido também adicionar um novo cônjuge e um novo filho.

No caso de falecimento do titular, os dependentes podem continuar a usufruir do plano pelo tempo proporcional ao que o aposentado tinha direito.

O que acontece com o plano de saúde após aposentadoria quando a empresa muda de operadora?

Se a empresa mudar de operadora, todos os beneficiários– ativos e inativos, são transferidos para o novo plano da operadora.

E se o aposentado optar por outro plano de saúde após a aposentadoria?

Ele pode sim optar por outro plano, porém condições diferenciadas, sem cumprir novas carências.

Basta solicitar à nova operadora a portabilidade especial.

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